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下面附上一則新聞讓大家了解時事
9旬嬤摔斷多根肋骨 術後1周就出院 : 記者楊晴雯/台北報導 92歲有骨質疏鬆症的李婆婆晚上睡覺起床上廁所時,不慎跌倒緊急送急診,檢查發現多根肋骨骨折,還出現氣血胸與連枷胸,感到疼痛難耐,在加護病房插胸管引流、極度不適,考量老年人長期臥床容易發生肺炎、褥瘡等併發症,透過微創胸腔內視鏡實施肋骨復位固定手術,術後,疼痛明顯降低配合復健,一週後順利出院。 ▲台北慈濟醫院胸腔外科醫師鍾政錦(右)向患者說明肋骨復位固定手術。(圖/台北慈濟醫院提供) 替該患者診治的台北慈濟醫院胸腔外科醫師鍾政錦表示,經X光檢查發現李婆婆右側第7、8、9根肋骨發生骨折,出現氣血胸與連枷胸。肋骨骨折是胸腔常見傷害之一,占胸部損傷的40至60%。鍾政錦醫師說明,人體肋骨共有12對,功能在保護胸腔內心、肺,甚至腹腔內肝、脾、腎等重要器官免於外界傷害,當胸腔遭受外力如車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等情況便可能發生,而所有肋骨中,以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。 鍾政錦指出,肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定,過去鮮少以手術治療,患者必須花三個月左右的時間,待其自行癒合。這段期間僅能透過休息靜養,止痛藥物給予,配合呼吸練習,以避免併發症發生。 肋骨骨折常見併發症包括氣胸、血胸、連枷胸、臟器損傷以及其他骨折。鍾政錦說明,多根肋骨骨折患者有1/4機率併發氣胸、1/5機率併發血胸。發生時,需藉由胸管置入引流治療,但情況嚴重時則需緊急手術止血、避免危及生命。 他解釋,連枷胸是指當多根肋骨骨折且肋骨有兩處以上斷裂時,骨頭脫離原本排列,而出現反常呼吸的現象。發生時,胸廓會呈現受損區域吸氣時內凹、呼氣時外凸(正常人吸氣胸壁會外擴、呼氣會內凹)的特殊表現,嚴重時會導致無法自主呼吸,必須插氣管內管,依賴呼吸器幫助呼吸。若不手術,則可能因肺部擴張不全、肺部塌陷、進而產生肺炎,死亡率高達5成。 胸部臟器可能因肋骨骨折發生傷害,常見如支氣管損傷、心臟、肺臟挫傷、主動脈、橫膈膜破裂。肋骨骨折多因意外事故引起,患者常合併有鎖骨骨折、肩胛骨骨折、骨盆腔骨折等多重骨折。 鍾政錦提到,醫師會透過病史詢問、臨床症狀(胸痛、呼吸喘)、影像學檢查(X光、電腦斷層)診斷,若確定肋骨骨折,會依患者嚴重度決定是否手術。雖然目前肋骨復位的骨材沒有健保給付,因此若非病患要求及情況嚴重者,大多醫師仍採保守治療,但相較過往的保守治療,肋骨復位固定手術能大幅降低患者疼痛指數、促進復健效果、縮短住院、復原天數,最重要的是降低死亡率,無疑提供肋骨骨折患者一項新選擇。 更多三立新聞網報導
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9年來首次處死殺人犯遭嗆不人道 泰總理:死刑十分必要 : 泰國政府周一(18日)在暖武里中央監獄處死一名26歲死因,距離上次執行死刑前相隔9年之久。國際特赦組織(Amnesty International)隨即發表聲明抗議譴責,但泰國總理帕若育(Prayuth Chan-ocha)表示,死刑是為了國家社會的安定,並強調死刑的存在「十分必要」。 綜合外媒報導,泰國懲教署18日以注射毒劑處決一名26歲的搶劫殺人犯,這是傾向以終身監禁代替的死刑的泰國,自2009年來首度執行死刑。國際特赦組織對此表達不滿,部份組織成員甚至在監獄外舉牌抗議,認為泰國沒有信守承諾。 泰國國際特赦組織成員痛批這是國家人權大開倒車,因為這是繼9年後再度執行死刑。「這非常令人失望,我們認為死刑不能解決問題,希望泰國政府不要再次執行(死刑)」。該成員表示,死刑是殘忍、不人道,而且不具威懾作用的方式,呼籲泰國政府停止以死刑減少犯罪。 帕拉育對此則強硬回擊,泰國本來就還沒有廢除死刑,這次是依法執行;他也強調,死刑能夠對人起到警示作用,為了社會穩定,死刑十分必要。泰國電視台隨後也公布調查數據,稱高達9成的國內民眾都贊成死刑。 據報導,這名26歲死囚提拉薩(Thirasak Longji)在2012年以24刀刺刀一名17歲少年,並搶走少年的財物,最後被判處死刑定讞。他也是泰國1935年至今處死的第325名囚犯,提拉薩是第7名注射毒劑的死刑犯。(艾以琳/綜合外電報導)
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